Question 24

Question: 

Bonjour,
Je m'appelle Alice FESTOC, j'ai 16 ans et suis atteinte d'une polyarthrite chronique juvénile depuis l'âge de 11 mois.
Je débute sur internet, moi et ma famille aimerions avoir de plus amples renseignements sur mon handicap.
Je reste à votre disposition, afin de vous raconter mon histoire.
Amitiés à tous
Alice

Réponse: 

George F. Still, était âgé de 29 ans lorsqu'il a présenté en 1897 à la Royal Society de Londres un travail remarqué : « au sujet d'une forme de maladie articulaire chronique chez l'enfant ». Il rapportait 12 cas (7 filles et 5 garçons) de rhumatisme chronique de l'enfant : 10 cas sur 12 avaient commencé avant l'âge de six ans. Il avait très bien observé les caractéristiques de la maladie qui porte son nom : état fébrile, tuméfaction de ganglions et de la rate, participation de la plèvre et du péricarde, et surtout atteintes articulaires sévères. Il notait déjà qu'il avait observé des troubles de croissance généralisés lorsque la maladie débutait avant la seconde dentition.

Après Still, de nombreux auteurs ont rapporté des observations très diverses qui ont contribué à entretenir pendant longtemps une certaine confusion dans ce domaine.

Barbara Ansell à Londres, puis Anne-Marie Prieur à Paris ont longuement contribué à mettre de l'ordre dans les diverses manifestations observées.

Depuis le congrès d'Oslo de 1977 on  a décidé de rassembler tous les rhumatismes de l'enfant débutant avant 16 ans sous le nom d'arthrite chronique juvénile (ACJ). En anglais, on parlera de juvenile chronic arthritis si l'on est en Europe, ou de juvenile rheumatoid arthtritis si l'on est aux USA ou au Canada !

Sous ce terme, on comprend un groupe hétérogène de maladies inflammatoires de l'enfant, intéressant les articulations et d'autres organes. Les différents groupes de maladies présentent des différences importantes en ce qui concerne le type de manifestations extra-articulaires, l'évolution et le pronostic. En se basant sur les manifestations des trois premiers mois, on peut présenter la classification suivante :

 

  1. Arthrite chronique juvénile
    • Forme systémique (c'est la maladie de Still)
    • Forme polyarticulaire
    • Forme oligoarticulaire Type I
    • Forme oligoarticulaire Type II
  2. Arthrite rhumatoïde juvénile (même forme que l'adulte, mais débutant dès 10 ans)
  3. Arthrite juvénile associée au psoriasis.

Comme vous le voyez, il y aurait beaucoup à dire sur chacune de ces formes. Pour vous apporter des renseignements utiles, il faudrait en savoir plus sur votre cas.

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