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QUESTION 282
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Bonjour, Tout d’ abord je tenais à vous remercier pour votre site qui m’
est actuellement d’ un grand réconfort et qui repond à beaucoup de mes
questions. Ma situation est la suivante: depuis 1999, je souffre d’ une
polyarthrite rhumatoïde (les médecins avaient d’ailleurs hésité quant au
diagnostic et pensaient au rhumatisme psoriasique car je souffre également du
psoriasis) et je n’ai jamais bénéficié de traitement de fond car mes poussées
(assez rares et courtes si je les compare aux temoignages que j’ai lu ici et là)
étaient très rapidement soulagées par un anti-inflammatoire non stéroïdien
appelé; biprofenid. Or je suis actuellement enceinte de
près de 10 semaines et depuis le début de ma grossesse et malgré le fait que je
n’ai plus eu de poussées depuis approximativement 1 an et demie (donc aucune
prise de médicament) j’ai des poussées comme jamais je n’en ai eu auparavant, au
point de ne plus pouvoir rien faire ! Je me dis que ma poussée actuelle doit
durer aussi longtemps car je ne peux plus prendre de biprofenid (déconseillé par
mon médecin) mais ce que je ne comprends pas c’est pourquoi, alors que je suis en
rémission depuis presque deux ans et que apparemment le fait
d’être enceinte parait être une bonne chose pour celle qui souffre de la PR, je
me retrouve avec de telles poussées? D’autre part, j aimerais savoir aussi
quels traitements sont compatibles avec une grossesse de telle manière qu’il n’y
ait aucun risque pour mon bébé ? Ma rhumatologue me parle de cortisone mais j’
aimerais autant éviter, je sais que ça peut paraître stupide, mais je suis déjà en
surpoids et j’aimerais autant ne pas agraver cet état de fait ! J’ai entendu
parler de l’ anti-phlogistique, pourriez-vous m’éclairer dessus ? Une autre
question aussi si vous le permettez, ma vitesse de sédimentation actuelle est de
40mm à la 1ère heure et de 75mm à la 2ème heure alors qu’elle était de 45mm (1
heure) et de 82 (2 heure) lors de mes analyses de février 2003, aussi mes
hematocrites sont de 35.8 alors qu’ils étaient en février 2003 de 35.2 ; tout
cela ne veut-il pas indiquer que ma PR est moins avancée qu’il y a 1
an ? Encore une fois merci pour votre site et je m excuse pour cette email
qui n a pas le merite d etre tres bien redige mais je me pose tellement de
questions et je suis tellement angoisse a la fois. J attend votre reponse avec
impatience et je vous remercie a l avance pour celle ci! |
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Votre lettre très détaillée nous conduit aux
remarques et réponses suivantes :
- Il
est bien normal dhésiter entre polyarthrite rhumatoïde chez une
psoriasique et rhumatisme
psoriasique. Il existe certes des différences, mais discrètes (voir
réponses 109, 112, 142, 180, 242 et 263). Les traitements sont
pratiquement identiques.
- Vous
nous dites que vous navez plus de poussées depuis un an et demi et vous
nous parlez de « rémission », mais la VS de février 2003 était
encore à 45/82. La différence avec la VS actuelle nest pas significative ;
tout ou moins ces chiffres ne permettent pas de porter un jugement sur
« lavancement » de votre maladie.
- Il
est bien exact que la grossesse a un effet « favorable » sur les
symptômes dune polyarthrite. Mais cet effet ne se manifeste quaprès le troisième mois :
il est attribué au placenta qui ne se développe quaprès ce délai.
- La
question de la tolérabilité des médicaments pendant la grossesse a été
traitée dans les réponses aux questions 163, 194 et 235. Nous vous
proposons de vous y reporter. Vous nous dites que vous avez entendu parler
de l’ «antiphlogistique ». Ceci veut dire simplement
anti-inflammatoire. Les mêmes réponses traitent également des
anti-inflammatoires.
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Votre
témoignage
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