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Polyarthrite
Question 299
Uncategorized Julien / septembre 3, 2021

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 QUESTION 299

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Depuis 1975 je suis atteint d’une polyarthrite chronique évolutive.
J’ai eu des
opérations diverses. Depuis 3 mois ma cheville droite me fait souffrir et
rend la marche à pied douloureuse. Ayant fait récemment des rayons X , je me
suis rendu chez le Dr.Nizard pour lui demander conseil.
Il m’a
conseillé une « Sprunggelenk-Prothese »; et m’a donné votre
adresse.
Mon rhumatologue Dr.Camille Kemmer ayant pris connaissance de mon
dossier et de mes RX m’a déconseillé la prothèse et est plutôtt pour une
« arthrodèse »; (Fussgelenk-versteifung), comme toutes les
articulations de mon pied droit sont en mauvais état. Je vous demande de me
donner votre conseil pour ce problème.
Eventuellemet le temps de l’OP et de
la Rééducation.

 


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La réponse à la question 86, ainsi que la
réponse 151 sur le même site vous apporte les précisions nécessaires. Comme
vous le verrez en lisant ces lignes, le
choix
entre
prothèse de la cheville et arthrodèse dépendra de l’évaluation
clinique, fonctionnelle et radiologique des autres articulations de ce membre
inférieur droit. L’arthrodèse ne peut donner de résultats satisfaisants que si
les autres articulations du pied sont en bon état et capables de se substituer,
au plan fonctionnel à une articulation de cheville ankylosée. Si ce n’est pas
le cas, l’articulation artificielle peut alors offrir une bonne solution de
rechange chez un patient encore actif.

avantage
de l’articulation artificielle est le
maintien
de la mobilité
. L’inconvénient c’est
le
risque de descellement, qui
survient aussi à la longue pour la hanche ou le genou, mais peut-être plus tôt
pour la prothèse de cheville.
La
justesse de l’indication et l’expérience du chirurgien sont des facteurs de
réussite importants.

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