Les diverses formes d’hépatite
virale peuvent s’accompagner de manifestations articulaires, sous forme de
polyanthalgies (douleurs uniquement) ou de polyarthrites (avec signes
inflammatoires). Il s’agit de manifestations précoces, pouvant même précéder
l’ictère (jaunisse), mais transitoires (quelques jours à quelques semaines).
Nous ne connaissons
personnellement pas de cas de malades atteints d’hépatite C qui auraient développé
une polyarthrite à la suite d’un traitement d’interféron. Mais une brève
recherche nous apporte les éléments suivants :
- Un traitement d’interféron, prescrit pour traiter une hépatite
chronique a, dans un cas, aggravé une polyarthrite rhumatoïde préexistante.
- Un patient traité par alpha-interphéron pour une hépatite chronique a
développé un psoriasis et une arthrite psoriasique avec sacro-iliite.
- Une patiente âgée a développé une hypothyroïdie auto-immune et une polyarthrite
séronégative après 7 mois de traitement d’interféron-alpha pour une hépatite
chronique de type C.
Il s’agit de cas isolés
publiés entre 1994 et 1997. D’autre cas de maladies auto-immunes provoqués
par le même traitement ont été rapportés.
A notre avis, on peut
conclure provisoirement que, de façon exceptionnelle, le traitement
d’alpha-interphéron peut induire, révéler ou exacerber une maladie
auto-immune.
- Kurihara
T, Abe K. Ishiguro H, Maeda A, Shigemoto M, Yamashita K, Yakoyama I, Ohsako
S, Suzuki T, Hara M, et al.
Effect
of interferon therapy in a patient with chronic active hepatitis typ C with
interstitial pneumonia and rheumatoid arthritis : a case report.
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- Lombardini
F, Taglione E, Riente L, Pasero G.
Psoriatic
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chronic hepatitis C.
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PMID
: 9057804 (PubMed-indexed for MEDLINE)
- Pittau
E, Bogliolo A, Tinti A, Mela Q, Ibba G, Salis G, Perpignano G.
Development
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hepatitis C.
Clin
Exp Rheumatol. 1997 Jul-Aug; 15(4):415-9. Review.
PMID
: 9272304 (PubMed-indexed for MEDLINE). |