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Question 106
Uncategorized Julien / septembre 3, 2021

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 QUESTION 106

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j’ai 25 ans,je suis prof de sport,je suis atteinte
de cette maladie depuis décembre 2000,et à partir de ce moment là,je soufre de
plusieurs douleurs (poignets,index,pouce droit,genoux:surtout le
droit, gonflement malgrés une infiltration qui m’a été faite le 30 juillet
2001) et aussi au niveau des articulations métatartiennes.
je suis tunisienne,je vis à Tunis,et depuis août
2001 je suis entrain de suivre le traitement de MTX.
Mon docteur m’a dit que l’effet du MTX commence
après 6 mois au minimum, est-ce vrai?
Je prends avec le MTX deux comprimés de prednisone
chaque matin et un comprimé de Diclobel le soir avec de l’analgan(un comprimé le
matin et un comprimé le soir).J’attends votre réponse SVP

 


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Il ressort, des nombreux travaux
scientifiques publiés sur la question, que le Methotrexate (MTX) atteint son
maximum
d’efficacité
après six mois de traitement. En fait ceci veut dire
que ce médicament de fond démontre une activité précoce, qui atteint son
maximum à six mois. Au-delà, il semble exister un « plateau »,
c’est-à-dire qu’il ne faut pas s’attendre à une efficacité supérieure, mais
essayer de maintenir le résultat obtenu à six mois.

Habituellement, on prescrit des
doses de
7,5 mg par semaine, par la bouche. Si le résultat est
insuffisant, on peut par la suite augmenter à une dose de
15 mg par semaine,
ou administrer cette même dose en injection intra-musculaire.

Le pourcentage des non-répondeurs,
c’est-à-dire des échecs complets, se situe autour de
15 %, ce qui est un
taux inférieur aux autres médicaments de fond.

S’il n’y a pas de signes d’efficacité après neuf
mois, il est logique d’envisager le passage à un autre traitement de fond,
étant donné que la prednisone est un traitement uniquement suspensif (voir
réponses aux questions 21, 22, 48, 50, 62 sur le même site).

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