Environ 5 % des patients atteints
de psoriasis cutané présentent un rhumatisme inflammatoire chronique. Ce
rhumatisme peut revêtir trois formes principales :

• oligo-arthrite asymétrique : inflammation
  souvent très importante, touchant 1 à 4 articulations, de façon asymétrique
• polyarthrite symétrique, ressemblant à la
  polyarthrite, mais avec une atteinte fréquente des articulations distales des
  doigts, et sans facteurs rhumatoïdes dans le sang
• forme axiale ressemblant à la spondylarthrite
  ankylosante.

Les symptômes précordiaux que
vous nous indiquez (serrement au cœur et à la poitrine, douleurs au niveau du
bras) ne font pas partie de ce tableau et orienteraient plutôt vers une origine
cardio-vasculaire.

La douleur persistante du poignet
justifie des investigations complémentaires (radiographies, éventuellement
complétées par des techniques plus fines d’imagerie).

Des examens sanguins (vitesse de sédimentation et
C-Réactive Protéine) permettraient de confirmer ou d’infirmer une composante
inflammatoire. Enfin, et surtout l’examen clinique réalisé par un rhumatologue
devrait déterminer s’il existe au niveau de ce poignet douloureux une
inflammation synoviale.