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Polyarthrite
Question 151
Uncategorized Julien / septembre 3, 2021

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 QUESTION 151

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J’aimerais avoir des témoignages sur des porteurs de prothèses de
cheville.
Temps de réadaptation – douleur – réussite – échec –
etc…
Mille fois merci pour me décider à franchir le pas.
3 ans de
douleur, je sature.
Saluti di Corsica

 


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L’articulation de la cheville
appartient au petit groupe des articulations dites « essentielles ».
Lorsqu’elle est fortement détruite,
et que les autres articulations du pied
sont en bon état
et capables de supporter un surcroît de charges
fonctionnelles, on peut obtenir de bons résultats avec une
arthrodèse,
c’est-à-dire une ankylose opératoire de la cheville.

Si les autres articulations du
pied sont fortement touchées, la
prothèse de cheville pourrait
représenter une
alternative. Toutefois, 
les premières tentatives, dans les années 70, ont été décevantes en
raison du nombre élevé de descellements précoces. Les prothèses « modernes »
ont démontré plus récemment de bons résultats,
à condition que l’indication
ait été posée de façon très stricte et que l’opérateur dispose d’une
grande expérience de cette technique (ce qui est le cas dans les centres
orthopédiques spécialisés dans la chirurgie du rhumatisme).

L’avantage de cette solution,
c’est le maintien d’une mobilité en extension-flexion, mais le désavantage,
c’est le risque de descellement. Dans ce dernier cas, on est en général
contraint d’enlever la prothèse et de revenir à une arthrodèse.

Dans notre centre, les
indications à la prothèse de cheville sont encore des
indications
d’exception
. Nous essayerons de trouver des patients qui ont subi cette
intervention et nous vous donnerons leurs coordonnées, avec leur accord bien
entendu.

En Suisse, le meilleur connaisseur de ce problème
est le Dr Pascal Rippstein, Schultess Klinik, Zürich. Vous pouvez lui poser des
questions précises sur les modalités de l’opération.

 

Attention ! arthrodès de la main c’est l’échec au
bout de dix ans, la main se ferme et il ne rest que l’index et le pouce , à vous
de voir …….

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