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Polyarthrite
Question 181
Uncategorized Julien / septembre 3, 2021

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 QUESTION 181

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bonjour,
j’ai 32 ans et je souffre d’une PR qui a commencé par des douleurs
nocturnes dans les genoux, calmées par efferalgan codeine a raison de 6 par
jour.
Les AINS ont été proscrits du fait d’un ulcère grastrique diagnostiqué
en 1995
les corticoïdes n’ont pas eu  d’effets et les rhumatologues m’ont prescrit
Methotrexate 7.5 mg par semaine + 20 mg cortancyl + mopral 20 mg sans effets
probants.
Maintenant je suis sous Arava depuis 3 semaines associé à cortancyl,
nexen, fosamax, fixacal, temesta.
Ma question est la suivante :
j’ai depuis
peu de grosses douleurs d’estomac qui se calment dès que j’ ingurgite quelque
chose et mes nuits deviennent une horreur tant j’ai des suées nocturnes et des
suées froides dans la journée, vont-elles régresser ?
Je vous remercie pour
votre réponse

 


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Vous nous dites que vous souffrez
depuis 9 ans d’une polyarthrite qui a commencé par les deux genoux, mais nous
ne connaissons pas l’étendue des manifestations actuelles de la maladie, ni les
critères du diagnostic.

La notion d’ulcère gastrique
diagnostiqué en 1995 complique évidemment le traitement : les
anti-inflammatoires non stéroïdiens et stéroïdiens (cortancyl) sont mal
tolérés.

Les douleurs digestives que vous
nous décrivez (douleurs nocturnes calmées par l’ingestion de nourriture) sont
très évocatrices d’un
ulcère actuel. Il nous paraîtrait tout à fait
indiqué de procéder à un
contrôle gastroscopique et à une recherche de
campylobacter. Il existe actuellement des traitements médicamenteux très
efficaces si l’ulcère est confirmé.

Pour ce qui est de votre polyarthrite, il est encore
trop tôt pour juger de l’efficacité de l’Arava. Mais on s’étonne qu’une bonne
dose de cortancyl (20 mg par jour) n’ait pas donné de résultats probants.

 Votre
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