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Polyarthrite
Question 198
Uncategorized Julien / septembre 3, 2021

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Je souffre de douleurs articulaires depuis de nombreuses années, mais la maladie
s’est réellement manifestée fortement il y a un an. Les symptômes sont
essentiellement douleurs symétriques des mains et pieds, malaise général, pas
de gonflement mais un peu de rougeur, douleur à l’effort, raideur, picotements
et vibrations dans les membres, douleurs nocturnes. Cet été le test des
« anti-filagrines » ou « anti-peptides citrullinés » était positif. Les médecins
hésitent à faire une diagnose. A quel point ce test est il « sûr ». Mes douleurs
articulaires sont accompagnées d’une douleur se situant dans le flanc droit du
ventre (irritant parfois les voies urinaires). A quelles autres maladies doit-on
penser dans ce cas ou est-ce possible qu’une polyarthrite cause en parallèle de
telles douleurs?
Je vous remercie pour votre réponse

 


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Diverses méthodes ont été développées pour
mettre en évidence le fameux « facteur rhumatoïde » décrit comme le
« responsable » de la maladie.

Mais il n’y a pas un responsable, il n’y a pas
un test sans faille, même en tenant compte des nouvelles acquisitions que vous
citez.

Il y aura toujours des polyarthrite qui sont
pendant longtemps ou qui resteront toujours
séronégatives. Parallèlement
on découvre des tests positifs pour le facteur rhumatoïde chez des patients qui
n’ont pas et n’aurons pas de polyarthrite (pour plus de détail, voir les
réponses aux questions 14, 37, 153 et 179 sur le même site).

Le diagnostic est avant tout un diagnostic
clinique
qui se base sur les symptômes caractéristiques que vous décrivez
et sur les constatations objectives faites lors de l’examen. L’ensemble des
examens biologiques et radiologiques est là pour confirmer le diagnostic
clinique.

Vous nous parlez d’autre
part de douleurs du flanc droit, accompagnées de manifestations d’irritation
des voies urinaires. Nous ne croyons pas qu’il puisse y avoir une relation
directe avec la polyarthrite. Il faudrait faire des investigations du côté
urinaire, ou rechercher éventuellement une pathologie de la vésicule biliaire.

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