D’après les renseignements que vous nous
donnez, vous avez présenté dès l’âge de 7-8 ans la forme oligoarticulaire de
l’arthrite chronique juvénile, fréquemment accompagnée d’uvéites et touchant
plutôt le sexe féminin. Ces formes ne présentent pas de facteur rhumatoïde à
l’examen sanguin, mais peuvent correspondre à la présence de facteurs
anti-nucléaires. Une telle forme clinique peut être proche, voire associée aux
manifestations de la spondylarthrite (inflammation des sacro-iliaque et de la
colonne lombaire surtout).

Lorsque les traitements classiques et notamment
le Methotrexate se révèlent insuffisants, on peut être amené à
proposer un des nouveaux traitements biologiques, à savoir un des
médicaments anti-TNF.

L’etanercept (Enbrel®) et l’infliximab
(Remicade®) sont tous deux des anti-TNF. (voir réponses aux questions 12 et
22).

Les résultats de ces deux médicaments sont
comparables, mais le Remicade se donne en perfusion intraveineuse alors que
l’Enbrel est injecté par voie sous-cutanée. Le Remicade doit obligatoirement
être associé à un traitement de Methotrexate, alors que l’Enbrel peut être
administré isolément.

Les deux médicaments
sont sensés agir sur l’ensemble des manifestations. L’Enbrel a fait ses preuves
aussi dans l’arthrite juvénile. Les résultats sur l’uvéite ne sont pas
confirmés de façon certaine.