Vous nêtes pas la seule à être un peu perdue
En consultant les réponses 23, 37, 96, 153 et 164, vous verrez que le
diagnostic peut être en suspens pendant de longues semaines, voire pendant des
mois.
Vous nous parlez essentiellement de douleurs dans les doigts et les mains.
Il serait important de savoir si ces douleurs suivent un rythme
nocturne-matinal typique des phénomènes inflammatoires ou sil sagit de
douleurs « mécaniques », donc à lemploi. Il serait encore plus
important de savoir sil existe des
modifications objectivables des articulations concernées (épaississement
des enveloppes articulaires, limitation de lamplitude articulaire, etc
)
En ce qui concerne les examens de laboratoire,
il faudrait connaître le résultat des examens
spécifiques de linflammation (vitesse de sédimentation, CRP). Il faudrait
surtout savoir si laugmentation des antinucléaires est significative.
Etant donné la corrélation avec une angine à
streptocoques, il était logique de penser à une arthrite post-infectieuse. Dans
ce cas, les manifestations inflammatoires sont évidentes. De plus la vitesse de
sédimentation et les anticorps anti-streptococciques apporteraient la
confirmation.
Dans cette situation, il est logique dintroduire un traitement anti-inflammatoire
comme le Bextra et de suivre lévolution clinique en répétant les examens
sanguins. Il vous faudra encore de la patience. |