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Le diagnostic de spondylarthrite ankylosante est confirmé par la présence de
lantigène HLAB 27 et par une atteinte de la hanche gauche. Il sagit dune
maladie extensive qui peut également toucher une épaule (moins souvent que la hanche).
Si un de vos médecins a parlé de tendinite calcifiante de lépaule,
cest quil avait décelé sur la radiographie des calcifications
caractéristiques. Il sagit dune des formes de la PERIarthrite de
lépaule.
Lautre médecin vous a donc vraisemblablement
parlé de PERIarthrite et non de polyarthrite (voir réponse 269). La
polyarthrite est une maladie inflammatoire qui, par définition, touche de
multiples articulations, surtout des articulations périphériques, et de façon
grossièrement symétriques.
Ceci dit, il existe de très rares
cas où on a pu démontrer la coexistence de spondylarthrite ankylosante et
de polyarthrite rhumatoïde. Mais cest une autre histoire
Complément
La Spondylarthrite ankylosante peut être limitée à la colonne
vertébrale, mais elle peut aussi « déborder » sur les grosses
articulations voisines, en particulier les hanches
(limage radiologique devrait pouvoir permettre de différencier la coxite de la
spondylarthrite de la coxarthrose.
Dans votre cas, les manifestations au niveau de
lépaule sont plutôt à mettre sur le
compte dune périarthrite en raison des calcifications tendineuses révélées par
la radiographie.
Les crampes et blocages des pieds
et des mains, sils ne saccompagnent pas denflures et de manifestations
inflammatoires, ne correspondent pas au tableau habituel de la spondylarthrite.
Pour ce qui est des doigts, ny aurait-il pas de phénomènes dégénératifs des
tendons fléchisseurs (indépendants du précédent diagnostic) qui peuvent faire
des crochages douloureux (doigt à ressaut, ou doigt à ressort) ? |
