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Polyarthrite
Question 315 | GVP
Uncategorized Julien / septembre 3, 2021

Question 315

Question: 

Mon papa âgé de 66 ans est atteint de la Polyarthrite Rhumatoïde depuis 2000.

Puis, le spécialiste a parlé de pseudopolyarthrite rhizomélique.

Je souhaiterais connaître :

Les différences entre la PR et la PPR.
Quels diagnostics doit-on faire pour savoir exactement de quelle maladie souffre réellement papa. Je vous avoue que je suis un peu perdue entre les 2.

J’essaie de lire un maximum de choses sur la PR et la PPR mais quels signes cliniques peuvent nous permettre d’être sûrs qu’il s’agit de l’une ou de l’autre maladie ?

Merci pour votre aide et votre soutien

Réponse: 

Le diagnostic différentiel entre la polyarthrite rhumatoïde et la pseudopolyarthrite rhizomélique (polymyalgia rheumatica) a fait l’objet de nombreuses questions sur ce site. Nous vous proposons de vous rapporter en particulier aux réponses 44, 71, 88, 91, 251 et 274. Dans la réponse 88, vous trouverez un tableau récapitulatif qui pourra vous aider.

En résumé :

  • La polyarthrite rhumatoïde fait ses manifestations les plus caractéristiques au niveau des petites articulations périphériques, avec des tuméfactions palpables et des images radiologiquement démontrables.
  • La pseudopolyarthrite rhizomélique touche de préférence la région de la colonne cervicale et les articulations des épaules et des hanches, avec des douleurs à localisations plutôt musculaires qu’articulaires. La présence de céphalées temporales, de troubles visuels et d’une artérite temporale visible et palpable sont des arguments de poids pour ce diagnostic. La vitesse de sédimentation est souvent très élevée (jusqu’à plus de 100) et les tests caractéristiques de la PR sont habituellement négatifs.

Si, dans le cas de votre père, l’affection évolue de façon continue depuis cinq ans, sans que ces manifestations soient apparues, alors il devrait plutôt s’agir d’une polyarthrite rhumatoïde !

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