Le diagnostic différentiel entre la
polyarthrite rhumatoïde et la pseudopolyarthrite rhizomélique (polymyalgia
rheumatica) a fait lobjet de nombreuses questions sur ce site. Nous vous
proposons de vous rapporter en particulier aux réponses 44, 71bis, 88, 91, 251
et 274. Dans la réponse 88, vous trouverez un tableau récapitulatif qui pourra
vous aider.
En résumé :
- La polyarthrite rhumatoïde fait ses
manifestations les plus caractéristiques au niveau des petites articulations
périphériques, avec des tuméfactions palpables et des images radiologiquement
démontrables.
- La
pseudopolyarthrite rhizomélique
touche de préférence la région de la colonne cervicale et les articulations des
épaules et des hanches, avec des douleurs à localisations plutôt musculaires
quarticulaires. La présence de céphalées temporales, de troubles visuels et
dune artérite temporale visible et palpable sont des arguments de poids pour
ce diagnostic. La vitesse de sédimentation est souvent très élevée (jusquà plus
de 100) et les tests caractéristiques de la PR sont habituellement négatifs.
Si, dans le cas de votre père, laffection
évolue de façon continue depuis cinq ans, sans que ces manifestations soient
apparues, alors il devrait plutôt sagir dune polyarthrite rhumatoïde !
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