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Votre
description est très parlante.
En
plus des douleurs que vous ressentez, il y a des manifestations objectivables
au niveau des articulations des doigts des deux mains. La prédominance sur le
côté droit tient vraisemblablement au fait que vous êtes droitière. Les
« poches deau » que vous observez sur le dos des mains ( dos du
carpe et du métacarpe ) correspondent à une
ténosynovite des tendons extenseurs. Pour vérifier si ce diagnostic est
correct, je vous propose dobserver votre main de profil et de faire un
mouvement alterné de flexion et dextension des doigts . Les
« poches » font un mouvement de va et vient , ce qui démontre quil
sagit bien dun épaississement de lenveloppe des tendons, avec production de
liquide qui donne cette apparence de fluctuation.
En
ce qui concerne lannulaire droit, le problème est un peu différent. Latteinte
du tendon fléchisseur du doigt se traduit par un épaississement localisé en
forme de nodule. Comme ce tendon doit coulisser dans une poulie de réflexion,
il peut se produire un ressaut douloureux ( doigt à ressaut, ou doigt à
ressort ), ou une impossibilité de flexion comme vous le décrivez.
Vous
me direz que je nai pas vu vos mains. Cest exact, mais votre description
correspond tout à fait aux observations que jai pu faire chez de nombreux
malades présentant la forme distale de la polyarthrite rhumatoïde. Il ne
mappartient pas de poser un tel diagnostic, mais votre maladie justifie des
examens complémentaires dans ce sens : formule sanguine, vitesse de
sédimentation, CRP, sérologie rhumatismale, radiographies standard des mains,
au besoin complétées par dautres méthodes dimagerie.
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