Lannonce
de douleurs ne permet pas à elle seule dorienter vers un diagnostic de
polyarthrite. Vous nous parlez de déformations, mais sagit-il dune
tuméfaction ( dun épaississement de larticulation ) ou dune désaxation, donc
dune déviation dans laxe du doigt ?
Dautre
part, il faudrait savoir sil sagit dune articulation inter-phalangienne
distale ( la dernière, la plus proche de longle) ou dune articulation
proximale, ou encore dune articulation métacarpo-phalangienne (donc à la base
du doigt). Ceci pour dire que, à partir de la cinquantaine, et chez la femme
plus souvent que chez lhomme, larthrose est fréquemment responsable de
tuméfactions de consistance dure au niveau des inter-phalangiennes distales
(nodules
dHeberdeen) , plus rarement au niveau des proximales ( nodules de Bouchard ).
Dans un cas comme dans lautre, on peut avoir une désaxation en plus de
lépaississement.
La
polyarthrite rhumatoïde fait plutôt des tuméfactions élastiques, sensibles au
toucher et aux mouvements, Elle « vise » surtout les articulations
basales de lindex et du médius, mais peut toucher aussi précocement les
articulations proximales.
La
notion de raideur matinale est assez caractéristique de la polyarthrite, pour
autant que cette raideur dure plus dune demi-heure.
Si vous estimez, daprès les données ci-dessus, quil
y a une suspicion de polyarthrite, il vous faut en parler à votre médecin, qui
décidera des examens nécessaires pour préciser le diagnostic. |