La
pseudo-polyarthrite rhizomélique et la maladie de Horton , qui lui est
fréquemment associée, ont fait l’objet de nombreuses questions sur ce site.
Voir les réponses  44 , 71 bis , 88    274 , 315 , 360 , 369 .

Comme
on vous l’a certainement expliqué, il est capital de rechercher la preuve de la
maladie de Horton, au besoin par une biopsie de l’artère temporale, car
l’attitude thérapeutique en dépend.

Dans
la pseudo-polyarthrite isolée, sans manifestations oculaires et sans artérite
de Horton, une petite dose de cortisone est suffisante ( 15 mg d’équivalent
prednisone, puis doses dégressives ). Par contre, des doses plus élevées sont
nécessaires en cas d’artérite démontrée.

En
ce qui concerne le traitement, il faut bien dire que les anti-inflammatoires à
eux seuls sont inefficaces. La cortisone est le traitement de choix.
Actuellement , avec un traitement  du
type de l’oméprazole ( inhibiteurs de la pompe à protons ) votre estomac devrait
bien supporter ce traitement. Les risques de laisser évoluer une artérite de
Horton sont par contre beaucoup plus lourds que ceux du traitement envisagé.

Il n’y a pas d’alternative. Dans certains cas, on a
essayé d’adjoindre, ou de remplacer par des immuno-suppresseurs, mais les
résultats ne sont pas convaincants et les effets secondaires tout aussi lourds,
mais d’une autre nature.