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Polyarthrite
Question 470
Uncategorized Julien / septembre 3, 2021

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 QUESTION 470

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Bonjour,
je vous remercie d’avoir la patience de
répondre à nos questions
(mon médecin est en congé, je ne peux pas attendre son arrivée).
Je voudrais bien
qu’on m’explique la phrase suivante: « La scintigraphie osseuse réalisée
au HMDP 99m met en évidence une heterogeneité de fixation nette et diffuse au
niveau du sternum. »
Est-ce dangereux? Quelles précautions pourrais-je prendre? Merci 1000x

 


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Votre
question nous met dans l’embarras parce que nous ne savons pas pour quelle
symptomatologie cet examen a été demandé par votre médecin. Le HMDP 99m est une
des substances radioactives (dérivée du diphosphonate) qui peut être utilisée
pour préciser une altération osseuse, mieux que ne pourrait le faire un examen
radiologique classique. Dans le cas particulier, la substance en question ne
s’est pas fixée de façon homogène et ceci sur toute l’étendue du sternum :
on peut en conclure qu’il y a une
altération
diffuse de l’os à cette
localisation
( on ne parle pas des autres os, ce qui donne à penser qu’ils ne sont pas
altérés).

Toutefois
cet examen
ne définit pas encore la
cause de cette altération.

Il
faudrait en revenir aux motifs qui ont fait décider de cet examen. Il y avait
très vraisemblablement une douleur localisée à cet endroit, peut-être ses
signes inflammatoires. Il pourrait s’agir d’un processus inflammatoire ou
tumoral, bien que dans ces deux situations on parle plutôt d’hyperfixation que
d’hétérogénéité de fixation.

En
résumé, il convient
d’évaluer la
signification
de cet examen dans le cadre des manifestations cliniques de votre maladie et surtout de
l’interpréter prudemment en le comparant avec les autres
examens d’imagerie qui ont pu être réalisés (radiographies, IRM,
CT etc ) et ave les
données biologiques
(VS, CRP, phosphatases,
  PSA)

 Votre
témoignage

 

 

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