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Polyarthrite
Question 479
Uncategorized Julien / septembre 3, 2021

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 QUESTION 479

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Je dois subir une synoviorthèse isotopique et j’aimerais
connaître les risques éventuels. L’amélioration est-elle réelle ?
Est-il nécessaire de rester allongé 3 jours. Y a t-il un risque à se lever
occasionnellement avec des cannes anglaises en ne pliant pas la jambe qui est
immobilisée par une attelle (je suis indécise à la faire pratiquer car rester
immobile 3 jours me semble impossible avec une polyarthrite)

 


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Vous
ne nous dites pas sur quelle articulation est prévue cette synoviorthèse
isotopique. Nous supposons qu’il doit s’agir d’un genou puisqu’on vous a
indiqué une immobilisation de trois jours,

Cette
intervention consiste à injecter dans la cavité articulaire du genou un produit
radioactif destiné à traiter la synoviale malade. Or il se trouve que, au genou
surtout, il y a un risque de « fuite » de liquide synovial, et donc
de produit radioactif par le point de ponction. De plus, dans cette maladie, il
y a souvent des expansions postérieures dans le creux poplité ( kystes de
Baker), qui peuvent aussi être des lieux de fuite. Si c’est le cas, le produit
en question peut léser les voies nerveuses qui sont importantes dans le creux
poplité. Dans un cas comme dans l’autre les substances résultant de la fuite
peuvent être drainées par les voies lymphatiques en direction du creux
inguinal. Il y a en ce cas un risque d’irradiation des ovaires.

Voilà les raisons qui ont conduit à édicter cette
immobilisation au lit, à titre de protection. Nous ne pensons pas qu’une
attelle
  d’immobilisation suffise.

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