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Polyarthrite
Question 491
Uncategorized Julien / septembre 3, 2021

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Bonsoir, il y a 1 semaine que je souffre de mes
genoux, mes chevilles sont enflées, mes 2 poignets et mes doigts me font mal,
et parfois mes coudes. Mon médecin m’a fait faire des analyses sanguines et pense
que c’est un début de PR. Je dois avoir les résultats dans la semaine, mais je
panique en lisant vos questions-réponses sur la durée de la maladie. Si je suis
le traitement convenablement, ma guérison durera combien de temps, car je crois
que cette maladie revient toujours ? Et pourquoi la maladie touche autant d’endroits
d’un coup ? Merci et salutations

 


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La
description que vous nous donnez de votre état ne nous permet en aucun cas
d’évoquer
maintenant un diagnostic
de polyarthrite rhumatoïde, pour la simple raison que ces symptômes ne durent
que depuis une semaine : les critères internationaux de ce diagnostic
exigent que les symptômes soient
fixes
depuis au moins six semaines
. Comme beaucoup d’autres rhumatisants, vous
nous donnez la liste des articulations douloureuses, avec en plus une enflure
des chevilles. Vous ne décrivez pas de phénomènes inflammatoires au niveau de
ces articulations.

Nous
ignorons quels sont les examens sanguins qui ont fait penser à une polyarthrite
rhumatoïde. Il n’est pas habituel que les tests
spécifiques de cette maladie soient d’emblée positifs. Plus
vraisemblablement, ce sont les
examens
non spécifiques de l’inflammation
qui étaient  altérés (vitesse de sédimentation, C-Réactive
Protéine, leucocytose ?).

Dans
cette situation, et avec une si brève évolution, je pencherais plutôt pour une
suspicion d’
arthrite réactive (ou arthrite réactionnelle), comme on peut
l’observer dans une infection streptococcique, ou après une infection
intestinale ou urogénitale, ou encore pour une suspicion d’
arthrite virale (parvovirus, entérovirus, hépatite, herpès,
affection grippale). Cette classe de diagnostics correspondrait mieux avec
votre impression d’atteinte articulaire d’emblée généralisée. Si cette
hypothèse se vérifie, la durée des symptômes articulaires ne devrait pas dépasser
quelques semaines.

Permettez-moi une remarque. Le tableau clinique de la
polyarthrite, tel qu’il ressort des témoignages (et des réponses) qu’on peut
lire sur ce site, a de quoi inquiéter le lecteur. Il serait inadéquat et même
dangereux d’étudier toute cette symptomatologie, puis d’essayer de la retrouver
sur soi-même…

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