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Polyarthrite
Question 516
Uncategorized Julien / septembre 3, 2021

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 QUESTION 516

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Bonjour, j’ai 12 ans et je
suis atteinte de cette maladie de Sjögren et je sais que c’est rare chez
l’enfant. Les docteurs sont surs à 95 % et je dois faire une biopsie et rater 1
semaine de cours.

Est-ce
vraiment nécessaire??

 


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Le
problème de la maladie de Sjögren (maladie immunologique qui a certaines
parentés  avec la polyarthrite rhumatoïde qui fait
l’objet principal de ce site) a été traité dans les réponses
108 , 182 , 193 , 209 , 246 , 250 , 260 ,
323 et 469.

En
mars 2006, aux journées du centre Viggo-Petersen et du Service de Rhumatologie
de Bichat, Hayem, Roux et Meyer ont précisé les
critères de diagnostic de cette affection :

Critères buccaux : sensation de bouche sèche, gonflement de la glande
parotide (devant le pavillon de l’oreille) , besoin de liquide pour avaler les
produits secs.

  • Critères oculaires : sensation de sécheresse oculaire, diminution de la
    sécrétion lacrymale attestée par le test de Schirmer.
  • Confirmation de l’atteinte salivaire par la
    scintigraphie parotidienne et salivaire
  • Biopsie des glandes salivaires accessoires : démonstration de la sialadénite (score défini)
  • A l’examen du sang : présence d’auto-amticorps anti-SSA et SSB.

Je m’aperçois que je vous ai expliqué tout cela comme
à un médecin spécialiste. Mais c’est pour vous persuader qu’il s’agit d’un
diagnostic difficile, qui doit absolument être confirmé avant la mise en route
d’un traitement adéquat. La biopsie d’une glande salivaire accessoire (on ne touche
pas à la parotide elle-même) est une intervention bénigne qui, à notre avis,
est tout à fait justifiée.

 Votre
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