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Bien
que votre problème ne corresponde pas à une polyarthrite rhumatoïde, objet
central de ce site, nous allons essayer de vous répondre.
Les
douleurs dorsales que vous nous exposez (sans préciser la localisation en hauteur)
ne peuvent pas sexpliquer simplement
par une arthrose. La raideur douloureuse matinale,.les douleurs du bassin
et surtout des talons nous obligent à penser à une pelvispondylite rhumatismale
( ou spondylarthrite ), dautant plus que les examens du sang révèlent des
tests positifs pour une inflammation. Cette affection inflammatoire peut être
associée à une entéropathie
inflammatoire (maladie de Crohn, rectocolite entre autres).
Cette
maladie est certes plus fréquente chez lhomme, mais elle existe aussi chez la
femme (nous croyons comprendre que vous êtes du sexe féminin).
Sur
le plan radiologique, on na apparemment fait que des radiographies dorsales.
Or le diagnostic de cette maladie se fait essentiellement au niveau des
articulations sacro-iliaques, donc sur une radiographie du bassin (complétée si
nécessaire par une autre méthode dimagerie). Il est pour nous difficile
dadmettre que les « ostéophytes » décrits puissent être
attribués à une arthrose à 37 ans. La
spondylarthrite est caractérisée par des « syndesmophytes » qui
peuvent être confondus avec des ostéophytes. Il nous semble cependant que votre
médecin a envisagé cette possibilité, puis quil a demandé une recherche de
lantigène HLA-B27.
En
conclusion, il conviendrait de faire une
évaluation de votre mobilité vertébrale, avec en particulier une mesure de
la distance doigt-sol et de la distance de Schober, puis de revoir les documents radiologiques, de
les compléter par des radiographies des
sacro-iliaques et des talons, le tout dans lidée de confirmer ( ou
dinfirmer ) le diagnostic évoqué.
Si
ce diagnostic est confirmé, il faudrait en plus préciser sil y a en plus une
entéropathie inflammatoire (consultation dun gastro-entérologue). Sachez quil
sagit daffections accessibles à un traitement médicamenteux.
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