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Polyarthrite
Question 59 | GVP
Uncategorized Julien / septembre 3, 2021

Question 59

Question: 

Bonjour,
Avez-vous déjà eu des cas de patients ayant contracté une hépatite C qui par la suite d’un traitement (interferon,ribaverine) ont développé une polyarthrite inflammatoire?
Dans l’attente de vous lire, merci de l’attention portée à ce message.

Réponse: 

Les diverses formes d’hépatite virale peuvent s’accompagner de manifestations articulaires, sous forme de polyanthalgies (douleurs uniquement) ou de polyarthrites (avec signes inflammatoires). Il s’agit de manifestations précoces, pouvant même précéder l’ictère (jaunisse), mais transitoires (quelques jours à quelques semaines).

Nous ne connaissons personnellement pas de cas de malades atteints d’hépatite C qui auraient développé une polyarthrite à la suite d’un traitement d’interféron. Mais une brève recherche nous apporte les éléments suivants :

  1. Un traitement d’interféron, prescrit pour traiter une hépatite chronique a, dans un cas, aggravé une polyarthrite rhumatoïde préexistante.
  2. Un patient traité par alpha-interphéron pour une hépatite chronique a développé un psoriasis et une arthrite psoriasique avec sacro-iliite.
  3. Une patiente âgée a développé une hypothyroïdie auto-immune et une polyarthrite séronégative après 7 mois de traitement d’interféron-alpha pour une hépatite chronique de type C.

Il s’agit de cas isolés publiés entre 1994 et 1997. D’autre cas de maladies auto-immunes provoqués par le même traitement ont été rapportés.

A notre avis, on peut conclure provisoirement que, de façon exceptionnelle, le traitement d’alpha-interphéron peut induire, révéler ou exacerber une maladie auto-immune.

  1. Kurihara T, Abe K. Ishiguro H, Maeda A, Shigemoto M, Yamashita K, Yakoyama I, Ohsako S, Suzuki T, Hara M, et al.

Effect of interferon therapy in a patient with chronic active hepatitis typ C with interstitial pneumonia and rheumatoid arthritis : a case report.

Clin Ther. 1994 Nov-Dec; 16(6): 1028-35

PMID . 7697682 (PubMed-indexed for MEDLINE).

  1. Lombardini F, Taglione E, Riente L, Pasero G.

Psoriatic arthritis with spinal involvement in a patient receiving alpha-interpheron chronic hepatitis C.

Scand J Rheumatol. 1997; 26(1):58-60

PMID : 9057804 (PubMed-indexed for MEDLINE)

  1. Pittau E, Bogliolo A, Tinti A, Mela Q, Ibba G, Salis G, Perpignano G.

Development of arthritis and hypothyroidism during alpha-interferon therapy chronic hepatitis C.

Clin Exp Rheumatol. 1997 Jul-Aug; 15(4):415-9. Review.

PMID : 9272304 (PubMed-indexed for MEDLINE).

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Commentaires

bonjour

je voudrais vous apporter mon témoignage personnel…. 

très cordialement

http://thierry.prudhomme2.free.fr/thierry.htm

 

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