Votre
question est très proche de la question 
812, à laquelle nous avons répondu très récemment.

Nous ne pouvons que répéter certains arguments  exprimés dans cette réponse.

Le dosage des anticorps anti-nucléaires n’est pas un examen de routine. Cette
recherche des anticorps anti-nucléaires (ANA) ou, ce qui est l’éqivalent, du
facteur anti-nucléaire (FAN) est demandée dans des situations particulières où
l’anamnèse, les constatations cliniques et les autres résultats de laboratoire évoquent la possibilité d’une maladie immunologique. Or, nous
n’avons dans votre message aucun argument dans ce sens. Le lupus érythémateux
systémique (LES) ou lupus érythémateux disséminé (LED) fait partie précisément
de ces maladies dites imunologiques. Le résultat de ce test s’exprime
habituellement en titre, c’est à dire par exemple  1/80, 1/160, 1/320, 1/640, 1/1280 etc…

Il est bien exact qu’il existe un lupus induit, en particulier
un lupus induit par les béta-bloquants, mais cette situation
est qualifiée de rare ou de très rare.
Si cela devait être le cas, on
devrait assister  à une diminution du
taux des ANA, mais dans quel délais ?

Dans votre cas particulier, vous nous donnez un
résultat de 1/400 ( ?), et vous ne nous dites pas quels examens
complémentaires ont été demandés (anti-DNA, anti-RNP, anti SS-A, anti SS-B,
anti RNP etc…) selon la pathologie que vous présentez.

Nous essaierons volontiers de vous donner d’autres explications si vous
acceptez de nous en dire plus sur les raisons qui on conduit à demander cet
examen.

Nous apprenons donc que ce dosage des anticorps
anti-nucléaires avait été demandé il y a six mois en raison de « blocages » dans les articulations
et d’une douleur derrière l’œil. 
Ces renseignements ne sont pas très précis. Mais il faut souligner que
ce LED dont nous parlions précédemment peut se présenter au début (manifestations
dites inaugurales) sous la forme d’arthralgies
(douleurs articulaires sans évidence d’inflammation) avec une localisation
préférentielle sur les métacarpo-phalangiennes 
(à la base des doigts ), les interphalangiennes proximales et les
poignets. Les manifestations oculaires
ne sont pas rares : elles doivent être recherchées par l’examen à la lampe
à fente et l’examen du fond d’œil. De même, on doit rechercher des
manifestations cutanées ou muqueuses, des manifestations rénales (albuminurie)
et hématologiques (anémie, leucopénie) avant d’écarter l’hypothèse d’un lupus
ou d’une autre connectivite.  La
situation clinique et biologique est donc à suivre …