D’après les renseignements que
vous nous donnez, votre polyarthrite a débuté à l’âge de 20 ans et dure
maintenant depuis douze ans. Nous ignorons les traitements de fond que
vous avez reçus avant l’introduction du Léflunomide (Arava®), il y a environ 5 mois.

Il est certain que l’Arava a
permis d’élargir les possibilités thérapeutiques de la polyarthrite (voir
réponses aux questions 11 et 29 sur le même site). Il ressort des travaux
publiés depuis 1998 que l’Arava est, dès la 4^ème semaine du
traitement, plus efficace que le Methotrexate et la Salazopyrine sur le
plan de l’amélioration des capacités physiques. Le taux de réponses favorables
est évalué entre 52 et 74 %. Mais, comme pour les autres traitements de fond,
il y a avec l’Arava environ 25 % de « non-répondeurs »,
c’est-à-dire de patients qui ne montrent pas d’amélioration objective. Ce taux
d’échecs serait même d’autant plus élevé que la maladie est plus ancienne.

Dans votre cas particulier, il
serait judicieux de préciser maintenant quelle est la réponse au traitement
sur la base des constatations cliniques (nombre d’articulations enflammées,
durée de la raideur matinale, limitations fonctionnelles, etc.) et des données
du laboratoire.

Parmi les effets secondaires
signalés avec ce médicament, on ne retrouve pas ceux que vous nous rapportez
(angoisse et fatigue font plutôt partie de la maladie que du traitement).

Enfin, vous n’ignorez certainement pas que ce
traitement est incompatible avec une grossesse.