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Le Methotrexate (Novatrex®) est
un traitement de fond très efficace, tout en étant maniable (effets secondaires
limités avec des contrôles biologiques précis). Ce traitement est donc
particulièrement recommandé pour les polyarthrites de gravité moyenne ou
sévère.
Le Plaquenil est actuellement
moins utilisé statistiquement que le Methotrexate car il paraît dune
efficacité moindre, avec un taux élevé de « non répondeurs ». Ce
Plaquenil, à côté deffets secondaires mineurs, peut provoquer des dépôts
cornéens (repérés par un examen à la lampe à fente). De plus, de façon non
obligatoire et pas avant trois ans de traitement à la dose de 400
mg/j., ce médicament entraîne des dépôts rétiniens non réversibles, se
traduisant par une limitation du champ visuel.
Cest la raison pour laquelle la mise en route de
ce traitement nécessite un examen ophtalmologique avant ou au début du
traitement (fond dil et champ visuel), puis chaque année. |
