Le traitement que vous recevez
actuellement pour votre affection articulaire diagnostiquée comme polyarthrite
rhumatoïde (PR, rheumatoid arthritis) nous paraît tout à fait correct :
- Un anti-inflammatoire non-stéroïdien (Vioxx®)
- Complété par une faible dose de stéroïdes (10 mg
de prédnisone par jour)
- Un traitement de fond sous la forme de Methotrexate
(actuellement considéré comme le plus maniable et le plus efficace des
traitements de fond « classiques »
Lacide folique a été
recommandé par certains auteurs pour diminuer les effets secondaires sanguins
du Methotrexate.
En plus, vous recevez des
suppléments :
- Les huiles de poisson (à fortes doses) interviennent
dans le mécanisme de linflammation : certaines études ont démontré un
« effet déconomie » sur les doses danti-inflammatoires nécessaires
- Les dérivés du glucosamine et de chondroïtine
(constituants du cartilage) sont actuellement prescrits dans les affections
dégénératives du cartilage (arthrose). A notre connaissance leur efficacité
dans la polyarthrite nest pas démontrée.
La polyarthrite de ladulte peut
saccompagner de manifestations oculaires qui sont en général facilement
reconnaissables par leur manifestations :
- Kérato-conjonctivite sèche (diminution de la
sécrétion lacrymale avec irritation douloureuse
- Episclérite et sclérite (inflammation localisée
et douloureuse de la sclérotique, cest-à-dire de lenveloppe du globe
oculaire).
Ces localisations nont pas de raison de provoquer
des troubles de la vision que vous signalez. En revanche, il serait judicieux
de procéder à un examen oculaire, plus précisément du cristallin, car la
cortisone, même à faibles doses peut favoriser des opacités sous-capsulaires
postérieures. |