La
dénomination de Syndrome SAPHO ( Synovite, Acné,
Pustulose, Hyperostose et Ostéite ) a été introduit en 1987 par M.F. Kahn
et ses collaborateurs pour désigner un tableau regroupant des manifestations
très diverses attribuées à un agent microbien appelé Propionibacterium acnes.
Cest vraisemblablement en raison de léchec relatif des anti-inflammatoires
stéroïdiens et non-stéroïdiens quon vous a donné une association de
Methotrexate ( Novatrex ) et de Remicade ( Infliximab , cest-à-dire médicament
anti TNF ).
Vous
trouverez des indications concernant les effets secondaires du Methotrexate en
consultant la réponse à la question 9
sur le même site, et sur le Remicade dans la réponse 92
Nous ne connaissons ni votre âge, ni la forme clinique
de votre maladie, si bien que ces renseignements ne sont que théoriques.
Complément
La
localisation que vous nous décrivez dans ce message complémentaire correspond
tout à fait aux localisations ostéo-articulaires de cette rare maladie :
articulations du sternum ( manubrio-sternale et sterno-claviculaires ),
articulations sterno-chondro-costales des premières et deuxièmes côtes,
clavicules, éventuellement articulations vertébrales , plus lune ou lautre
des articulations périphériques. Latteinte nest pas uniquement articulaire,
puisquon observe en plus des périostites, voire des ostéomyélites.
Lévolution
est très difficile à apprécier, toujours parce quil sagit dune maladie rare.
Des durées de 2ans et demi jusquà 20 ans ont été décrites ( avant les médicaments
les plus récents). Sachez que lextension de la maladie peut être précisée par
la scintigraphie osseuse, qui, dans le cas particulier, donnera des
renseignements plus précis que la radiographie conventionnelle.
Si
vous voulez en savoir plus, ce qui est votre droit, je vous conseille une
excellente revue de la question, écrite par Schilling, sur la base de 94
publications. Ce texte ( en anglais ) peut être consulté sur les adresses
suivantes :
http://www.orpha.net/data/patho/GB/uk-sapho.pdf
http://orphanet.infobiogen.fr/
Il sagit dun site français consacré aux maladies
rares et aux médicaments orphelins |