Vous
nous posez tout d’abord une question concernant le devenir des arthrites
chroniques juvéniles (polyarthrite infantile). Ce devenir est variable :
il est bien exact que la maladie a des chances de s’éteindre totalement, mais
cela dépend de la forme particulière de la maladie. Dans la forme dite
systémique (voir réponses 24, 33, 431,
458 et 494) on estime que la maladie s’efface, totalement ou presque, dans
75% des cas. Dans les formes polyarticulaires, qui ont donc atteint de
nombreuses articulations, le passage à la chronicité est possible. Ce sont les
formes oligo-articulaires (jusqu’à 5 articulations touchées) qui ont le
meilleur pronostic.

Il
est exact que, dans certains cas d’arthrite chronique juvénile, la colonne
cervicale peut être concernée. Plus exactement, ce sont les articulations
interapophysaires postérieures qui sont touchées. Si le cartilage est
localement détruit, il s’en suit un remodelage avec un frottement os contre os,
qui pourrait expliquer les bruits et les douleurs que vous décrivez lors des
mouvements de rotation de la nuque. Par contre, il n’y a pas dans ce cas de
participation des articulations antérieures, notamment au niveau des deux
premières vertèbres, comme nous l’avons décrit dans la question 1.

Dans votre cas, il nous paraît nécessaire de préciser
l’origine de vos plaintes (et de ces bruits articulaires) par un examen
radiologique détaillé : radiographie conventionnelle de la colonne
cervicale de face et de profil, complétée au besoin par des radiographies
fonctionnelles et même par une nouvelle technique d’imagerie. Parlez-en à votre
médecin et donnez-nous de vos nouvelles.